Dezinfekcia je súbor opatrení, ktoré slúžia k zneškodňovaniu väčšiny mikroorganizmov na neživých predmetoch, plochách, vo vzduchu a vo vode pomocou fyzikálnych, chemických a kombinovaných postupov. Cieľom dezinfekcie je prerušenie cesty nákazy od zdroja k vnímanému jedincovi, aj zabránenie ďalšiemu šíreniu infekcie. Rozdiel oproti antisepse je, že je možné použiť aj relatívne toxické prostriedky, pretože dezinfekcia sa neuskutočňuje na živých tkanivách organizmu.
Dezinfekcia sa uskutočňuje:
- Preventívne – dezinfekcia s predpokladom existencie pôvodcu nákazy (priestory s veľkým počtom osôb, ubytovne, ordinácie, ambulancie, operačné sály, izby pacientov, chodby, čakárne)
- Represívne – dezinfekcia (ohnisková dezinfekcia) preukázanej/dokázanej existencie pôvodcu nákazy (podlaha, steny, dvere, posteľ, nočný stolík)
Dezinfekciu možno klasifikovať podľa stupňa účinku:
- Plnohodnotná – ničené všetky aj zvláštne odolné mikroorganizmy alebo ich formy
- Čiastočná – ničené len určité typy mikroorganizmov (G-, G+ alebo len vegetatívne formy)
Fyzikálna dezinfekcia
- Var pri atmosférickom tlaku po dobu 30 minút
- UV žiarenie [253,7 – 264 nm]
- Filtrácia vzduchu
- Spaľovanie
- Elektrostatické odlučovače
Chemická dezinfekcia
Väčšina chemických látok sa používa vo forme roztoku alebo aerosólu. Materiály sa ponárajú do roztokov alebo sa roztoky roztierajú po povrchu predmetu. Povrchy a materiály je možné rovnako postrekovať roztokom vo forme aerosólu. Postrek musí byť veľmi jemný a celá plocha musí byť súvisle pokrytá dezinfekčným prostriedkom.
Zásady dezinfekcie
Pri voľbe vhodného postupu pre chemickú dezinfekciu je potrebné vychádzať z nasledujúcich zásad:
- Indikáciu postupu navrhuje zásadne lekár
- Dezinfekciu môže robiť len skúsený a kvalifikovaný zdravotnícky pracovník
- Musí byť vymedzený druh mikroorganizmov, na ktorý má pôsobiť dezinfekcia
- Predom uvážiť možné cesty nákazy
- Zabezpečiť príčiny šírenia infekcie (nesprávny spôsob sterilizácie, nedodržiavanie zásad asepsy, porušenie hygienicko-epidemiologického režimu)
- Určiť možný zdroj nákazy (personál, pacient, materiál)
- Predom určiť druh a množstvo dezinfikovaného materiálu
- Zvoliť odpovedajúci spôsob koncentrácie prostriedku a podmienky jeho pôsobenia (teplota, prostredie, doba pôsobenia)
- Rešpektovať zásadu striedania dezinfekčných roztokov, a tým sa účinne brániť pred vznikom rezistencie mikroorganizmov na daný prípravok
Pre priestorovú chemickú dezinfekciu sa využíva:
- kyselina peroctová
- formalín
- trietylenglykol
- peroxid vodíka
Vyšší stupeň dezinfekcie
Zabezpečuje usmrtenie všetkých baktérii, vírusov, húb a bakteriálnych spór, nezaručuje však usmrtenie vajíčok helmintov, cýst prvokov a pod.. Využíva sa na dezinfekciu nástrojov a endoskopov, u ktorých sa pri výkone porušuje integrita kože alebo slizníc. Metóda je často používaná pre ošetrenie termolabilných materiálov, operačných a vyšetrovacích prístrojov s optikov, ktore nie je možné sterilizovať klasickými sterilizačnými metódami.
Pre vyšší stupeň dezinfekcie sa v súčasnej dobe najčastejšie používa:
- 2 % glutaraldehyd aktivovaný 0,3% NaHCO3 pri expozícii 2 – 3 hodiny
- 0,5 % Persteril pri expozícii 10 minút
- 1,5 % Sekusept forte pri expozícii 6 hodín
Zdroj: Zdroje a literatúra