Zlomeniny prstov sú pomerne časté poranenia. Rozdeľujú sa na zlomeniny proximálnych, stredných a distálnych článkov. To isté platí aj pre luxácie. Na jednotlivých článkoch je potrebné rozlíšiť, či ide o zlomeninu hlavičky, diafýzy alebo bázy článku. Liečba je predovšetkým konzervatívna v sadrovej dlahe, hliníkovej aludlahe, prípadne je možné zhotoviť termoplastickú dlahu. Nestabilné zlomeniny vyžadujú fixáciu osteosyntetickým materiálom.
Kategória: Traumatológia a ortopédia
Zlomeniny metakarpálnych kostí
Zlomeniny metakarpov patria medzi najčastejšie zlomeniny na horných končatinách. Metakarpy sú kosti tubulárne a pozostávajú z bázy, diafýzy, krčku a hlavičky. Kosti sú dorzálne konvexné a to spolu s prevahou flekčných síl šľachového aparátu (šľachy flexorov) spôsobujú typickú anguláciu zlomenín diafýzy metakarpov volárnym smerom. Medzi najčastejšie patrí boxerská zlomenina. Špecifický typ tvorí zlomenina Bennettová a Rolandova. Obe sú zlomeninami proximálnej časti 1. metakarpu, rozdiel je len počet úlomkov. Liečba je často konzervatívna s fixáciou v sádre na 4 týždne. Osteosyntéza je indikovaná pri výraznej dislokácii a nestabilite.
Zlomeniny predlaktia a zápästia
Zlomeniny predlaktia vznikajú najčastejšie priamym mechanizmom, kde násilie pôsobí kolmo na dlhú os predlaktia a tým dochádza k zlomenine jednej alebo oboch kostí predlaktia. Nepriamy mechanizmus je menej častý, môže však rezultovať v osteoligamentoznom poranení. Diagnóza zakladá prevažne na prostom RTG vyšetrení, CT vyšetrenie sa uplatňuje pri karpálnych úrazoch. Liečba zálaží na stabilite zlomeniny. Pri stabilných je liečba konzervatívna s fixáciou končatiny na 5 až 6 týždňov.
