Približne 12 % zlomenín chrbtice je sprevádzaných poranením nervových štruktúr. Poškodenie miechy alebo miechových koreňov má pestrý klinický obraz do ľahkých parestézii až po úplnú kvadruplégiu alebo smrť pacienta. Nervová lézia sprevádzajúca zlomeninu chrbtice je absolútnou indikáciou k operačnému výkonu. Operácia by mala byť vykonaná najneskôr do 4 – 6 hodín od úrazu! Čím skôr je dekompresia vykonaná, tým väčšia je šanca na zachovanie existujúcich nervových funkcii.
Kategória: Traumatológia a ortopédia
Poranenia thorakolumbálnej chrbtice
Poranenia torakolumbálnej chrbtice vznikajú väčšinou mechanizmom ako pri krčnej chrbtici (dopravná nehoda, pád z výšky). Podľa Denisovej teórie chrbtica rozdeľuje na 3 stĺpce. Zlomeniny možno klasifikovať podľa Magerla. Diagnostika sa opiera o RTG a CT nález. Liečba môže byť konzervatívna, ak sa jedná o stabilné zlomeniny a využíva sa korzet alebo bedrový pás a niekoľkodňový pokoj na lôžku. Chirurgická liečba je indikovaná pri nestabilných zlomeninách a pricípom je trvalá stabilizácia vnútornými fixátormi.
Poranenia krčnej chrbtice
Poranenia krčnej chrbtice sa rozdeľujú na poranenia hornej a dolnej krčnej chrbtice. V diagnostike zlomenín chrbtice je lepšie indikovať CT vyšetrenie, ktoré bližšie odhalí morfológiu zlomeniny. Obecne platí, že stabilné zlomeniny sa liečia konzervatívne, a nestabilné potrebujú chirurgickú intervenciu.