Diafragmatické a vnútorné hernie

Vrodená diafragmatická hernia je úplné alebo čiastočné premiestnenie orgánov dutiny brušnej cez vrodený defekt v bránici do hrudníka. Získaná hiatová hernia je presun len kardie alebo kardie aj s časťou žalúdka z peritoneálnej dutiny do mediastína. Bránku hernie tvorí hiatus oesophageus bránice. Môže byť axiálna alebo paraezofageálna. Metódou liečby je gastropexia a liečba refluxu inhibítormi protónovej pumpy. Vnútorné hernie sú samotnou skupinou hernii, ktoré vznikajú následkom protrúzie jedného alebo viacerých abdominálnych orgánov cez intraperitoneálny otvor alebo defekt, pričom herniované orgány zostávajú vnútri v peritoneálnej dutine.

Umbilikálna hernia, hernia v linea alba, hernia v jazve

Umbilikálna hernia, hernia v linea alba, hernia v jazve

Umbilikálna hernia má pravý kongenitálny pôvod. Podviazaním pupočnej šnúry pri pôrode sa neuzavrie umbilikálny otvor vo fasciách a aponeurózach
Všetky defekty vo fascii nachádzajúce sa v strednej rovine od processus xiphoideus po symphysis ossis pubis sa súhrnne nazývajú ako herniae linae albae. Diagnostika hernií by mala byť postavená na fyzikálnom vyšetrení. Pri malých defektoch je indikovaná prostá sutura fascie Mayo plastikou, pri väčších defektoch sa defekty uzatvárajú s využitím sieťky. Najvážnejšou komplikáciou hernii je ich inkarcerácia.

Inguinálna a femorálna hernia

Inguinálna a femorálna hernia

Hernie patria medzi najčastejšie chirurgické diagnózy, ktoré vyžadujú operačný výkon. To, či sa jedná o herniu inguinálnu alebo femorálnu stanovuje jej poloha k inguinálnemu väzu (ligamentum inguinale). Inguinálne hernie rozdeľujeme na priame a nepriame, prípadne kombinované. Diagnostika je založená najmä na klinickom vyšetrení, ale v prípade suspekcie je možné herniu verifikovať pomocou ultrazvuku. Liečba je chirurgická a v dnešnej dobe sa preferuje predovšetkým laparoskopický postup a to dvoma spôsobmi – TEP alebo TAPP.