Karcinóm konečníka

Kolorektálny karcinóm je celosvetovo 3. najčastejšie zhubné ochorenie. Chirurgická liečba je jedinou potenciálnou kurabilnou možnosťou liečby. Klinicky sa kolorektálny karcinóm prejavuje tenezmami, nedokonalým vyprázdnením, prímesou krvi na stolici, stratou hmotnosti za relatívne krátky čas a bolesťami konečníka prípadne brucha. Diagnózu karcinómu upresní transanálna endorektálna ultrasonografia, CT a MRI vyšetrenie. Medzi vyšetrované onkomarkery patrí CEA, Ca19-9 a TPA. Od štádia ochorenia závisí spôsob a poradie liečby. Pri nádoroch do štádia T2 N+ je indikovaný chirurgický výkon s následnou adjuvantnou liečbou. V prípade karcinómu v štádiu T3 a T4 je potrebná neoadjuvantná liečba a následne chirurgická resekcia tumoru.

Hemoroidy, fisura anu

Hemoroidy (nodi haemorrhoidales) sú tvorené zo strómy spojivového tkaniva a z venóznych plexov, ktoré sú spojené shuntami s hemoroidálnymi artériami.  Nachádzajú sa v submukóze análneho kanála. Približne 50% populácie má aspoň raz v živote ťažkosti s hemoroidami. Symptomatické hemoroidy má 4,4% bielej a 2% zvyšnej populácie. Hlavným príznakom je krvácanie z konečníka pri defekácii, prípadne po nej. K diagnóze stačí anamnéza a fyzikálne vyšetrenie, ale v prípade potreby vizualizácie hemoroidov je nutné zaviesť do konečníka anoskop. Ak je krvácanie nezávislé od defekácie je vhodné pacienta dovyšetriť a zistiť zdroj krvácania z hrubého čreva sigmoideoskopiou, prípadne kolonoskopickým vyšetrením. Terapia je väčšine prípadov konzervatívna, ale v prípade komplikovaných hemoroidov je indikovaná hemoroidektómia.