Medzi benígne nádory prsníka patrí papilóm, fibroadenóm, hamartróm, mezenchýmalne nádory (fibróm, lipóm) a benígne fyloidné nádory. Klinicky sa môže, ale nemusia, prejavovať hmatnou rezistenciou. Diagnostika pozostáva z USG vyšetrenia a mamografie, prípadne MRI vyšetrenia. Diagnózu potvrdí histologické vyšetrenie po core-cut biopsii. Liečba závisí od veľkosti tumoru, väčšinu nádorov je možné sledovať a v prípade progresii rastu chirurgicky extirpovať.
Kategória: Všeobecná chirurgia
Gynekomastia
Gynekomastia je benígna difúzna alebo fokálna proliferácia strómy a duktálneho systému mužského prsníka. Môže byť obojstranná alebo jednostranná. Klinicky sa prejavuje ako palpačná rezistencia retroareolárne, často bolestivá na dotyk. Väčšina prípadov gynekomastie vzniká na podklade abnormálneho pomeru androgén – estrogén. Taktiež môže byť spôsobená nadmerným príjmom exogénnych estrogénov (napr. fytoestrogény v potrave), liekmi (anabolické steroidy, antiandrogény pri liečbe karcinómu prostaty, spironolaktón), zvýšenou endogénnou produkciou estrogénu (tumory semeníkov, nadobličiek, zvýšená aromatizácia androgénov), cirhózou pečene, renálnym zlyhávaním, hypertyroidizmom a vysokým vekom. Často sa vyskytuje aj pri Klinefelterovom syndróme (47, XXY). Klinické vyšetrenie okrem prsníkov a axíl aj vyšetrenie semeníkov a brucha (zväčšenie pečene, caput medusae, ascites). Zo zobrazovacích metód sa najčastejšie používa USG vyšetrenie. Pri podozrení na karcinóm prsníka a pri výraznejšie zväčšených prsiach možno doplniť aj mamografiu. Diagnózu potvrdí core-cut biopsia. Okrem zmienených vyšetrení je nutné doplniť aj urologické a endokrinologické vyšetrenie. Gynekomastia nezvyšuje riziko vzniku karcinómu prsníka. Väčšina prípadov spontánne regreduje do 2 rokov, preto zvyčajne nevyžaduje chirurgickú liečbu. Tá je indikovaná pri bolestivých formách, výraznom zväčšení prsníkov a z kozmetických dôvodov. Chirurgická liečba spočíva v odstránení proliferovaného tkaniva subareolárne.
