Hypoparathyreoidizmus

Hypoparathyreoidizmus je stav zníženej funkcie prištítnych teliesok, čo má za následok zníženú sekréciu parathormónu a tým k poklesu sérového vápnika. Etiopatogenéza Postoperačný hypoparathyreoidizmus Idiopatický hypoparathyreoidizmus Autoimunitný zápal prištítnych teliesok Asociovaný s Addisonovou chorobou Asociovaný s primárnou hypothyreózou Asociovaný s diabetom I. typu Di Georgeov syndróm – aplázia teliesok a thymu Familiárna hypoparathyreóza  Klinický obraz Hypokalciemická tetánia Paradoxné vápenatenie orgánov Psychická instabilita Slabosť, únava, apatia Porucha vizu s kataraktou Diagnostika Fyzikálne vyšetrenie Laboratórne vyšetrenie – ↓Ca, ↑P, ↓Mg, ↓ Parathormón RTG vyšetrenie V klinickom obraze nález karpálneho spazmu pre mestnanie v paži (Trousseauv príznak). na RTG snímku lebky je ev. vidieť kalcifikované bazálne...

Primárny hyperparathyreoidizmus

Primárny hyperparathyreoidizmus je stav, kedy dochádza k autonómnej sekrécii parathormónu prištítnymi telieskami, čo ma za následok zvýšené vstrebávanie vápniku v črevách, zvýšenú resorpciu vápniku v obličkách a zvýšené vylučovanie vápnika z kostí. Sekundárny hyperparathyreoidizmus je stav, kedy dochádza k zvýšenej produkcii parathormónu pri systémovej hypokalciémii (kompenzačne). Etiopatogenéza Adenóm prištítnych teliesok Hyperplázia prištítnych teliesok Karcinóm prištítnych teliesok Klinický obraz Nefrolitiáza, nefrokalcinóza Polyúria a polydypsia Nechutenstvo, nauzea a zvracanie Peptická vredová choroba Únava, strata výkonosti Chondrokalcinóza Pseudodna Väčšina pacientov má klinicky asymptomatickú hyperkalciémiu ! Komplikácie: Hyperkalciémická kríza Somnolencia až kóma Diagnostika Laboratórne vyšetrenie – ↑Parathormón, ↑Ca, a ↓P, USG vyšetrenie Pomocou USG...

Nádory štítnej žľazy

Nádory štítnej žľazy  Benígne nádory – adenóm Malígne nádory Primárne nádory ŠŽ Sekundárne nádory ŠŽ Primárne nádory štítnej žľazy  Epiteliálne nádory (karcinómy) Diferencovaný karcinóm ŠŽ (80-90%) Papilárny karcinóm (70%) Folikulárny karcinóm (15%) Nediferencovaný (anaplastický) karcinóm ŠŽ (5%) Medulárny (C-bunkový) karcinóm ŠŽ (10%) Sporadicky sa vyskytujúci typ (70–80 % všetkých medulárnych karcinómov, najagresívnejší Familiárny typ – v rámci mnohopočetných endokrinných neoplázii (MEN 2A a MEN 2B) MEN 2A = medulárny karcinóm štítnej žľazy, feochromocytóm, primárna hyperparatyreóza MEN 2B = medulárny karcinóm štítnej žľazy, feochromocytóm, črevné slizničné ganglioneurómy Neepiteliálne nádory Sarkómy Lymfómy Teratómy Sekundárne nádory štítnej žľazy MTS karcinómu prsníka MTS karcinómu...