Struma je zväčšenie štítnej žľazy rôznej etiológie (ženy > 18ml, muži > 25ml). Najčastejšou príčinou je nedostatok jódu v strave. Môže, ale nemusí byť spojené s poruchou funkcie štítnej žľazy – hypotyreózou alebo hypertyreózou. Rozdelenie podľa typu zväčšenia:  Difúzna struma – rovnomerné zväčšenie oboch lalokov štítnej žľazy Zápalový proces Kompenzácia pri hypotyreóze Uzlová (nodózna) struma – spojená s prítomnosťou jedného alebo viacerých uzlov Nádory Pseudocysta, cysta Zápalový proces Rozdelenie podľa funkcie: Eufunkčná struma – zväčšenie žľazy s normálnou funkciou Hypofunkčná struma – zväčšenie žľazy s poklesom funkcie Hyperfunkčná struma – zväčšenie žľazy s nárastom funkcie Etiopatogenéza Chronický nedostatok jódu Vrodené choroby...

Primárna biliárna cirhóza je chronické, cholestatické ochorenie pečene, vznikajúce ako následok deštrukcie intrahepatálnych žlčových ciest (primárna cholangitída), s vývojom do štádia cirhózy pečene. Etiologia nie je jasná, ale postihuje väčšinou ženy a je asociované s HLA-DR8. Klinický obraz Silný pruritus už pri anikterickom štádiu Únava, strata výkonosti Ikterus Malabsorpčný syndróm so steatoreou Xantelazmy, xantómy PBC je iniciálne bezpríznaková ! Komplikácie: Cirhóza pečene s portálnou hypertenziou Zlyhanie pečene s encefalopatiou  Diagnostika Laboratórne vyšetrenie USG vyšetrenie Histologické vyšetrenie V laboratórnom náleze je elevácia hepatálnych enzýmov, zvýšený cholesterol, mnohonásobne zvýšené IgM, špecifický dôkaz antimitochondrialných protilátok (AMA), ev. antinuklaárnych protilátok (ANA). USG vyšetrenie brucha je...

Primárna sklerotizujúca cholangitída je chronický fibrotizujúci zápal intra- a extrahepatálnych žlčových ciest nejasnej etiológie. Vrchol výskytu je okolo 40. roku života a je asociovaná s HLA-B8 a HLA-D3. Zaujímavosťou je, že u 80% pacientov s PSC je súčasne prítomná ulcerózna kolitída (opačne asi 5%). Klinický obraz Ikterus s pruritom Bolesti brucha v epigastriu a pod pravým rebrovým oblúkom Strata hmotnosti  PSC je iniciálne bezpríznaková ! Komplikácie: Cirhóza pečene Cholangiogénny karcinóm (10%) Diagnostika Laboratórne vyšetrenie ERCP vyšetrenie (prípadne MRCP) Histologické vyšetrenie V laboratórnom náleze je elevácia GMT a alkalickej fosfatázy. Dôležitý je dôkaz antineutrofilných protilátok (pANCA). Pri suspekcii je indikované ERCP vyšetrenie,...