Pneumónia je akútny alebo chronický zápal pľúcneho alveolu a/alebo pľúcneho interstícia. Ide o najčastejšiu infekčne podmienenú príčinu úmrtia. Pľúcne infekcie vznikajú ak sú porušené ochranné mechanizmy samotných pľúc alebo celého organizmu. Klasifikácia Podľa patologie: Lobárna pneumónia Intersticiálna pneumónia Podľa etiológie: Bakteriálna pneumónia Vírusová pneumónia Mykotická pneumónia Parazitárna pneumónia Fyzikálna, chemická či toxická pneumónia Alergická pneumónia Podľa kliniky: Typická pneumónia – pneumokoky Atypická pneumónia – chlamydie, mykoplazmy Spektrum pôvodcov pneumónii a rozdelenie podľa epidemiológie ! Komunitné pneumónie – legionela, vírus influenzy a parainfluenzy, adenovírus, Nozokomiálne pneumónie – S. aureus, P. aeruginosa, klebsiela, enterobacter, E. coli Pneumónie u imunosuprimovaných – Pneumocystis jirovecii,...
Sarkoidóza je systémové ochorenie neznámej etiológie, ktoré sa manifestuje primárne pľúcnou formou, a to prítomnosťou nekrotizujúcich granulómov. Súčasne býva často prítomná obojstranná hilová lymfadenopatia. Etiopatogenéza Narušená funkcia T-lymfocytov Zvýšená funkcia B-lymfocytov Klinický obraz Pulmonálna forma Akútna forma Horúčka Kašeľ Löfgrenov syndróm – obojstranná hilová lymfadenopatia, erythema nodosum, artritída (členky) Chronická forma (často bezpríznaková) Únava Dráždivý kašel Námahové dyspnoe Extrapulmonálna forma Kožná sarkoidóza – lupus pernio, erythema nodosum, červenohnedé papuly Skeletálna sarkoidóza – Junglingov syndróm, artritída, myopatie Kardiálna sarkoidóza – poruchy srdcového rytmu, kolapsy Nervová sarkoidóza – paréza n. facialis, diabetes insipidus, meningitída Očná sarkoidóza – uveitída, iridocyklitída Heerfordtov syndróm – parotitída,...
Pľúcna fibróza je difúzny primárne fibrotizujúci proces. Ide o zmnoženie spojivového tkaniva v dôsledku chronicky prebiehajúceho zápalu pľúcneho interstícia. Etiopatogenéza Idiopatická intersticiálna pneumonitída Syndróm Hammana-Riche Idiopatická COP (cryptogenic organizing pneumonia) Inhalačné noxy Pneumokoniózy Exogénna alergická alveolitída Bysinóza Systémové choroby Kolagenózy – systémový lupus erytematodes, polymyozitída Granulomatózy – sarkoidóza Vaskulitídy – Wegenerova granulomatóza, Goodpastureov syndróm, pľúcna hemosideróza Polieková pľúcna fibróza Bleomycín Paraquat Amiodaron Metotrexát Pľúcna histiocytóza X (granulomatóza s tvorbou pľúcnych cýst u mladých fajčiarov) Klinický obraz Narastajúce námahové dyspnoe Neproduktívny kašeľ Rýchle povrchové /plytké dýchanie Cyanóza s hypoxiou (neskoré štádium) Komplikácie: Pľúcna hypertenzia Cor pulmonale Respiračná insuficiencia Diagnostika Fyzikálne vyšetrenie...